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袁寶玉 袁寶玉

副主任醫(yī)師

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科

2020
02/17
14:28
貢獻(xiàn)

腦卒中怎么治療？

2020-02-17 14:28:19 播放：7515

視頻介紹
腦卒中怎么治療呢？根據(jù)不同類型的卒中可以選擇不同的方案。腦卒中分類主要兩大類，一類是出血性卒中，第二類是缺血性卒中。如果是出血性卒中，在早期的治療方法，我們主要有靜脈溶栓，動(dòng)脈取栓治療，那么如果是這些治療方法效果不佳，我們可以進(jìn)行一些抗血小板治療，另外一些擴(kuò)血管腦保護(hù)的治療。那么出血卒中，它的治療我們主要是根據(jù)它的血腫大小來(lái)選擇，如果血腫比較小，對(duì)患者影響比較輕，主要是臥床，控制血壓，腦保護(hù)治療，如果血腫比較大，已經(jīng)影響到了患者的一些意識(shí)，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。那么無(wú)論是出血卒中還是缺血卒中，它后面的康復(fù)治療原則是一樣的，都要盡早進(jìn)行康復(fù)治療，預(yù)防肌肉萎縮，關(guān)節(jié)攣縮，促進(jìn)肢體功能恢復(fù)，促進(jìn)語(yǔ)言功能的恢復(fù)等等。

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蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀？
　　蛛網(wǎng)膜下腔出血主要發(fā)生在蛛網(wǎng)膜和軟腦膜之間，這層有很多給腦供血的大血管，當(dāng)發(fā)生動(dòng)脈瘤、血管畸形或者煙霧病的時(shí)候都會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，在ct上很容易識(shí)別，病人常常伴有嘔吐、頭疼、惡心等癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)伴有肢體活動(dòng)障礙，需要盡快治療。...

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未破裂動(dòng)脈瘤的術(shù)前準(zhǔn)備？
未破裂動(dòng)脈瘤術(shù)前需要做腦血管造影的檢查，能夠幫助我們了解動(dòng)脈瘤的基本性質(zhì)以及它跟其他血管的關(guān)系，同時(shí)術(shù)前需要進(jìn)行抗血小板藥物的準(zhǔn)備，避免支架置入體內(nèi)形成血栓，另外患者要調(diào)整好自己的血壓、血糖和心情。...

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 申杰

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頸動(dòng)脈狹窄支架和剝脫的區(qū)別？
　　頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)治療主要是兩種，就是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架植入術(shù)，兩種方法沒(méi)有孰好孰壞，主要是看病人適合哪一種方法。支架植入術(shù)手術(shù)簡(jiǎn)單快捷，病人術(shù)后效果也非常好，但是它不能取出斑塊，只是壓住斑塊而已。頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)手術(shù)比較復(fù)雜，并發(fā)癥也比較多，但是它可以取出斑塊，治療更加徹底。...

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 申杰

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頸動(dòng)脈狹窄需的治療？
　　頸動(dòng)脈狹窄的治療主要分為兩大類，一個(gè)就是藥物的保守治療，另一個(gè)就是手術(shù)治療。如果頸動(dòng)脈狹窄沒(méi)有癥狀，通過(guò)偶然的查體發(fā)現(xiàn)的，那么可以先采取藥物保守治療，比如阿司匹林、波立維等等。如果病人出現(xiàn)了癥狀，并且長(zhǎng)期服藥沒(méi)有效果，那么需要手術(shù)治療。...

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頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)難度？
　　頸動(dòng)脈狹窄手術(shù)應(yīng)該指的是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，這個(gè)手術(shù)存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)對(duì)周?chē)纳窠?jīng)組織和神經(jīng)結(jié)構(gòu)造成一些影響，比如咽喉部的神經(jīng)。另外術(shù)前病人吃了抗血小板的藥物，那么術(shù)后凝血功能會(huì)變差，術(shù)后可能會(huì)發(fā)生滲血，從而壓迫周?chē)慕M織結(jié)構(gòu)。不過(guò)這個(gè)手術(shù)比較成熟，大家可以放心進(jìn)行。...

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