乙肝在沒(méi)有確診之前,一般都是通過(guò)檢查確定,這一疾病大家都是聽(tīng)過(guò)的,要注意做好呵護(hù),做好正確的保養(yǎng)能減少疾病的危害。大部分人在拿到檢查結(jié)果的時(shí)候,對(duì)上面的數(shù)值看不懂。并且,乙肝五項(xiàng)的指標(biāo)在化驗(yàn)的上的形式和意義各不相同,需要認(rèn)真的識(shí)別。那么,乙肝五項(xiàng)檢查的結(jié)果如何看?如果是小兒乙肝怎么看?該怎么治療呢?下面一起看看吧。
乙肝五項(xiàng)檢查的結(jié)果如何看
一、乙肝小三陽(yáng)
即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,這是乙肝病毒“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)變后的形式過(guò)去一直認(rèn)為乙肝小三陽(yáng)預(yù)示患者的傳染性已顯著或相對(duì)降低,病毒復(fù)制程度已降低或明顯緩解。但是近年發(fā)現(xiàn)不少乙肝小三陽(yáng)患者,老是肝功異常,同時(shí)伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽(yáng)性,病情遷延不愈,經(jīng)統(tǒng)計(jì)表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三陽(yáng)檢出率依次增加,表明乙肝“小三陽(yáng)”不一定預(yù)后就好,這是乙肝病毒變異所致。
臨床上不可忽視,這種情況仍需進(jìn)行治療。識(shí)別乙肝小三陽(yáng)是好是壞的標(biāo)準(zhǔn)是:如果肝功能始終正常,乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性,說(shuō)明是好現(xiàn)象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽(yáng)性,肝功能異常,則為壞現(xiàn)象。
二、乙肝小二陽(yáng)
即乙肝表面抗原、核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,這種形式的臨床意義和乙肝小三陽(yáng)基本一致,小三陽(yáng)和小二陽(yáng)有時(shí)可以互變。
三、乙肝大三陽(yáng)
即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性。這是乙肝病毒完整存在的經(jīng)典和規(guī)范模式,e抗原陽(yáng)性說(shuō)明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。此時(shí)檢查肝功能,如果轉(zhuǎn)氨酶升高,或做肝穿刺檢查,證實(shí)炎癥存在,表示肝炎呈發(fā)病狀態(tài),必須治療,可以使用抗病毒和恢復(fù)肝功治療。
四、單純表面抗體陽(yáng)性
表面抗體是對(duì)乙肝病毒免疫和保護(hù)性抗體,是中和性抗體,打乙肝疫苗的目的就是讓它產(chǎn)生,一些人即使沒(méi)有打疫苗,也會(huì)在感染病毒后,主動(dòng)產(chǎn)生表面抗體,這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高,保護(hù)力越強(qiáng),持續(xù)時(shí)間也越長(zhǎng)(3~5年以上)。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗體可在2周內(nèi)滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽(yáng)性而又發(fā)生乙型肝炎者,這種情況可能為不同亞型感染。
90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉(zhuǎn)陽(yáng)。極少數(shù)情況下表面抗原和抗體均為陽(yáng)性,常見(jiàn)于不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原;或是感染了s基因發(fā)生了變異的乙肝病毒。
五、單純核心抗體陽(yáng)性
它是乙肝核心抗原的總抗體,陽(yáng)性時(shí)表示乙肝既往感染或現(xiàn)癥感染,區(qū)別的標(biāo)準(zhǔn)是進(jìn)一步檢查核心抗體的兩種分型:核心抗體IgM和IgG。高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標(biāo),在慢性肝炎炎癥活動(dòng)期也可呈陽(yáng)性,標(biāo)志乙肝病毒正在復(fù)制,有傳染性。核心抗體IgG可持續(xù)存在數(shù)年至數(shù)十年,是既往受乙肝病毒感染的標(biāo)志,表示現(xiàn)在已沒(méi)有什么問(wèn)題了。
六、幾項(xiàng)抗體同時(shí)陽(yáng)性
表現(xiàn)為表面抗體和e抗體、核心抗體,或表面抗體和核心抗體同時(shí)陽(yáng)性,這些情況說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝病毒,現(xiàn)病毒以清除,身體恢復(fù)健康。但是個(gè)別的患者也會(huì)在這種情況下出現(xiàn)肝功能異常,HBV-DNA呈陽(yáng)性,仍然要考慮是否有病毒變異存在。
乙肝病毒的傳播途徑非常廣泛,它可以通過(guò)血液傳播、醫(yī)源性傳播、垂直性傳播、親密接觸、性傳播以及其他途徑進(jìn)行傳播。比如:紋身、紋眉等損壞皮膚都可以感染乙肝。所以,進(jìn)行乙肝檢查是非常有必要的。
診斷小兒乙肝看哪五點(diǎn)
1、看精神
小兒乙肝要多留意孩子的精神狀況是否良好。如果原先一直頑皮、活潑、好動(dòng),突然變得懶得活動(dòng),經(jīng)常疲倦,想睡覺(jué),這就要引起重視了。
2、看食欲
觀察孩子的食欲是否正常。需要和過(guò)去進(jìn)行比較,看他最近吃飯香不香,飯量是否下降了,如果一見(jiàn)到肉或聞到油膩味就嘔吐,那就要特別當(dāng)心了。
3、看面色
懷疑小兒乙肝主要是觀察孩子的面部是否發(fā)黃,特別是鞏膜和結(jié)膜(白眼球)是否發(fā)黃,接著就要看是否有周身皮膚發(fā)黃?一旦發(fā)現(xiàn)黃疸體征,就應(yīng)及時(shí)帶孩子去做相關(guān)的檢查。
4、看大小便
孩子時(shí)常腹瀉,大便不成形,顏色變淺,變得像白陶土一樣;或者小便呈深黃色,看上去像濃茶水一樣,有時(shí)尿液沾在衣服上,會(huì)留有黃色的痕跡??這些都是黃疸型肝炎的早期癥狀。
5、看上腹部是否疼痛
孩子患有肝炎,肝臟發(fā)生腫大時(shí),會(huì)表現(xiàn)出右上腹有隱痛或連續(xù)性脹痛感,疼痛感在夜間尤為嚴(yán)重。個(gè)別肝炎患兒會(huì)表現(xiàn)為脾臟腫大,并伴有脾區(qū)疼痛,常用手自覺(jué)不自覺(jué)地按撫上腹部。發(fā)現(xiàn)孩子有捂肚子的動(dòng)作,細(xì)心的媽媽就要詳細(xì)問(wèn)問(wèn)孩子“哪里疼”,還要親自動(dòng)手摸摸,確定疼痛的部位。
如何治療小兒乙肝
1、黑木耳湯
取材黑木耳。用黑木耳煎湯代替茶飲,可加適量的白糖,此湯可以小量的長(zhǎng)期飲用。此方使用于乙肝患者恢復(fù)期無(wú)濕熱者。
2、茵陳粥
取材茵陳以及粳米。茵陳加水取汁,入粳米加水煮至米爛湯稠后,加少量白糖再稍煮一沸即可。此粥一日可食2到3次,7到10天視為一個(gè)療程。此方治療急性黃疸性肝炎。
3、玉米須茵陳湯
取材玉米須、茵陳、車前草。將玉米須、茵陳以及車前草一起濃煎去渣,加適量白糖,每次服用量為200ml,每日可服用3到5次。此方適用于淤膽型肝炎。
4、田基黃煲雞蛋
取材田基黃以及雞蛋。田基黃跟雞蛋同時(shí)煲煮,飲湯吃蛋。此方治療急性以及慢性肝炎。
以上這些都是關(guān)于乙肝的介紹,針對(duì)這樣的情況要注意做好呵護(hù),做好正確的保養(yǎng)能避免危害,也能更好的呵護(hù)健康。乙肝病毒非常可怕,確診之后對(duì)身體的危害是很大的,一定要做好正確的預(yù)防和治療。好了,今天的介紹就是這些,希望能幫助到大家。
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