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醫師

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2019
09/06
15:23
貢獻

孕期不能遺漏的唐氏篩查 有哪些要做的原因

懷孕期的時候,大家會定期的去體檢,其中需要做好哪些檢查,這些對于產婦來說,其實有一些自己也是非常的模糊,也不知道為什么要做這些檢查,其實都是很有必要的。 說到唐氏篩查,很多孕婦并不陌生,這是其中要做的一點,做的原因是什么?對這一檢查的結果該怎么看呢?

關于唐氏篩查的疑問

1、出現唐氏綜合征的可能性有多大?這個還需要綜合情況來看,我國唐氏綜合征患兒的發生率約為14.7/萬,也就是每出生1萬個嬰兒約有15個唐氏兒。

2、唐氏篩查的準確率有多高?二聯的唐氏綜合征的檢出率大約60%,三聯的檢出率大約65-70%,四聯的檢出率可以達到80%以上,所以四聯篩查技術可以讓“漏網”的缺陷胎 兒更少。

3、高齡產婦才需要查嗎?數據顯示,70%的唐氏綜合征發生在小于35歲的孕婦當中,因此,建議每一位孕婦都要進行唐氏篩查。

4、唐篩一定要做羊水穿刺嗎?唐氏篩查結果為高危及35歲以上孕婦建議選擇羊水穿刺檢查。由于羊穿等診斷方式是有創性的,可能造成正常胎兒流產,據報道一般在1-1.5% 。且費用是篩查的十倍左右,因此不建議35歲以下孕婦直接選擇羊水穿刺。

5、唐篩有哪些方式呢?我國目前采用的策略主要是進行孕中期的篩查,主要有二聯、三聯和四聯技術,分別指檢測的指標為2項、3項和4項。檢測的指標越多,準確率就越高 。

6、什么時間去做唐篩好呢?準媽媽們在懷孕的第15周-20周+6天到有相應產前篩查資質的醫院進行篩查即可。

很多準媽媽都有疑惑:唐篩報告到底怎么看呢?

一、醫生建議:唐氏篩查,不容錯過。這對于孩子的健康問題,也是其中需要做的一點,可以先去看醫生的建議。唐氏血清篩查是檢查唐氏兒很有效的方法,任何孕婦都有可 能懷上唐氏綜合征的胎兒。因為我國人口基數非常大,所以每年出生的缺陷兒高達90萬。調查顯示我國唐氏綜合征發生率約為14.7/萬,根據2003年的資料測算,我國每年新 出生的唐氏綜合征患兒生命周期的總經濟負擔超過100億元。

二、高風險,我該怎么辦?有一部分是二胎,到了比較高的年紀已經懷孕,這時候面臨的風險也就比較大。一般情況在全部接受篩查的孕婦中約有5-8%的孕婦篩查是高危人群 ,高危人群中1~2/100是唐氏兒,也就是在孕婦中有1/700-800是唐氏兒。當驗血篩查風險值大于臨界值時為高危人群。現在普遍做的是二聯或三聯篩查,檢出率只有60-70%, 而四聯篩查的檢出率率可超過80%,在做完四聯篩查后,如果是高危,建議進行產前診斷。

唐氏篩查的結果就像天氣預報的晴雨表的概率,高于臨界值的高危孕婦不一定懷有真正缺陷胎兒,所以準媽媽們不要過于擔心,保持愉快心情,不要有過多的心理負擔。篩查 結果是高危的孕婦需要進行產前診斷,通過羊水穿刺進行準確的判斷,才能確定是否真正存在缺陷。在正式抽取羊水之前,醫師會先幫孕婦做超聲檢查,決定胎兒大小、懷孕 周數、胎兒位置及胎兒數目,然后在B超的監視下進行取羊水標本。

這時期,保持好自己的狀態,這一點其實是非常的重要,大家應該注意做好其中的調養,可以減少危害。準媽媽們一定不要在憂心忡忡中度過整個孕期,相反,母親的情緒對 孩子的發育至關重要,定期檢查、開開心心迎接新生命才能孕育出健康的寶寶。

三、低風險,我該怎么辦?如果是低風險,表明準媽媽懷的寶寶患唐氏兒等目標疾病的風險很低,不必進行侵入性的產前診斷,但是由于檢驗技術的局限也不一定表明真的就 100%不可能生出唐氏兒或其他異常。建議準媽媽優先選擇檢出率高的篩查方式。因此提醒篩查結果為陰性的孕婦,在以后的孕期內,仍應堅持產檢,一旦發現有羊水多、臍血 管阻力高、胎兒脈絡膜水腫等異常時,應注意排除唐氏兒可能。

目前,大約有60萬以上的唐氏綜合征患者生活在我們周圍,唐氏兒由于智力嚴重低下,生活完全不能自理,并且攜帶多系統并發癥,終生無法治愈,因此給家庭帶來沉重的精 神和經濟負擔。如今,出生缺陷不僅僅是一個醫學問題,已經成為了影響經濟發展和人們正常生活,以及人口素質的社會問題,是一個公共衛生問題。通過經濟簡便、安全性 高,依從性好的無創傷的生化檢測方法,查找出患有嚴重遺傳病征的個體,并提前采取相應措施,從而最大限度地減少異常胎兒的出生,提高整個國家的人口素質。

所以說,做好這一檢查,對孩子的健康好,也能避免其中的問題,這樣對孩子和大人的健康好,要是高齡產婦,大家要注意其中的問題,做好預防對身體好。許多準媽媽對唐 氏篩查準確性提出質疑,介紹中也解答了其中的疑問,這些希望可以幫助到大家。如果查出的結果可疑,一定要積極的配合醫生。


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